Pocket Guide Pain Management

در ایالات متحده، حدود 50 میلیون نفر از دردهای مکرر یا مزمن رنج می برند و تقریباً 10 درصد از بزرگسالان روزانه از دارو برای درد استفاده می کنند. علاوه بر این، انتظار می‌رود که درد ناشی از بیماری نسبت به سایر بیماری‌ها و شرایط افزایش یابد. علیرغم پیشرفت‌های پزشکی درد، اکثر پزشکان برای درمان دردهای مزمن یا حتی حاد به همان اندازه آموزش دیده‌اند. مانند سایر رشته‌های پزشکی، درمان درد مدت‌هاست که تحت سلطه نظر متخصصان با تکیه بر تخصص شخصی بوده است، و اخیراً ارزیابی سیستماتیک درمان‌ها در قالب «پزشکی مبتنی بر شواهد» انجام شده است. و همچنین مانند سایر رشته‌های پزشکی، زمانی که برخی از مسیرهای تشخیصی و درمانی به درستی انجام شوند، می‌توان به چیزهای زیادی در طب درد دست یافت. زمانی که تنها تعداد کمی از متخصصان قادر به درمان این شرایط باشند، بیش از آن چیزی است که می توان به دست آورد. «روش‌های عملیاتی استاندارد» (SOPs) قرار است کمک‌های عملی مختصری برای پزشکان، استانداردسازی درمان‌ها، روش‌های تشخیصی و روش‌ها به یکی از راه‌های ممکن متعدد باشد. اگرچه بر اساس شواهد موجود، آنها دستورالعمل های مبتنی بر شواهد نیستند و قرار نیست جایگزین چنین دستورالعمل هایی شوند. از یک طرف، پزشکی مبتنی بر شواهد اغلب گزینه های زیادی را باز می گذارد، زیرا در بسیاری از موارد شواهد موجود برای توصیه گزینه خاصی کافی نیست. از سوی دیگر، ممکن است دلایلی به دلیل عملکرد بالینی وجود داشته باشد (به عنوان مثال

In the United States about 50 million people sufer from recurrent or chronic pain, and nearly 10% of adults take medication for pain daily. Further, the disease burden of pain is expected to grow, relative to other illnesses and conditions. Despite the advances in pain medicine, most physicians are not - equately trained to treat chronic or even acute pain. As in other felds of medicine, pain medicine has long been dominated by expert op- ion relying on personal expertise, and only recently has a systematic evaluation of treatments in the terms of “evidence-based medicine” been performed. And also as in other felds of medicine, a lot can be achieved in pain medicine when certain basic diagnostic and therapeutic pathways are f- lowed correctly; more than can be achieved when only a few specialists are able to treat these conditions. “Standard operating procedures” (SOPs) are supposed to be concise practical aids for clinicians, standardizing treatments, diagnostic pa- ways and procedures in one of sometimes many possible ways. Although based on the available evidence, they are not evidence-based guidelines and are not supposed to replace such guidelines. On one hand, eviden- based medicine ofen leaves many options open, since in many cases the available evidence is not sufcient to recommend a specifc option. On the other hand, there might be reasons due to clinical practice (e. g.